Por primera vez en \u00d1uble, se realiz\u00f3 una compleja cirug\u00eda en el Hospital Cl\u00ednico Herminda Mart\u00edn para extirpar un tumor de la hip\u00f3fisis con la t\u00e9cnica endosc\u00f3pica transnasal. Se trata de la intervenci\u00f3n a una paciente chillaneja de 54 a\u00f1os, Ana Morales, a quien a fines del a\u00f1o pasado le diagnosticaron, un tumor en esta gl\u00e1ndula, que le estaba provocando complicaciones como la disminuci\u00f3n de su campo visual y alteraciones hormonales, que afectaban su salud y la capacidad para realizar sus actividades con normalidad. <\/p>\n\n\n\n
El neurocirujano, Joaqu\u00edn Correa, y el otorrinolaring\u00f3logo, Rodrigo Leiva,<\/strong> fueron los especialistas a cargo de este procedimiento, que hasta ahora para su resoluci\u00f3n quir\u00fargica implicaba el traslado de los pacientes a Concepci\u00f3n o Santiago. Ambos facultativos se capacitaron durante un a\u00f1o, en el Instituto de Neurocirug\u00eda. En ese per\u00edodo, aprendieron la t\u00e9cnica y la practicaron bajo la supervisi\u00f3n de expertos en distintos centros asistenciales capitalinos. Asimismo, se actualizaron respecto del instrumental que se utiliza en los mejores centros de neuroendoscop\u00eda \u2013privados y p\u00fablicos- del pa\u00eds, donde se trabaja con los mismos insumos de alta tecnolog\u00eda, que existen en el hospital local.<\/p>\n\n\n\n La hip\u00f3fisis, tambi\u00e9n conocida como pituitaria, es una gl\u00e1ndula peque\u00f1a, del tama\u00f1o de un poroto, ubicada en la base del cerebro, ju<\/strong>sto detr\u00e1s de la nariz y las orejas<\/strong>. Forma parte del sistema endocrino del cuerpo, que comprende todas las gl\u00e1ndulas que producen y regulan las hormonas.<\/p>\n\n\n\n El Dr. Correa, explica que \u201cla mayor\u00eda de los tumores que se desarrollan aqu\u00ed, un 98% son benignos, y la cirug\u00eda se indica cuando el tumor o adenoma produce alteraciones neurol\u00f3gicas, endocrinol\u00f3gicas o visuales. La visi\u00f3n de la paciente se reduce o tambi\u00e9n se dejan de elaborar hormonas que ocasionan efectos como fragilidad capilar, fatiga, obesidad, ca\u00edda de pelo y u\u00f1as, entre otros. Tanto el compromiso visual como endocrinol\u00f3gico son progresivos y en los casos de m\u00e1s gravedad pueden llevar a la muerte si se afecta el control del sodio o del cortisol\u201d.<\/p>\n\n\n\n Los principales s\u00edntomas que experiment\u00f3 Ana, la primera paciente intervenida con esta t\u00e9cnica, fueron fuertes dolores de cabeza y reducci\u00f3n de la visi\u00f3n, con presencia de derrames oculares lo que afectaba su desempe\u00f1o laboral.<\/p>\n\n\n\n \u201cLlegar hasta la hip\u00f3fisis es posible de dos maneras. A trav\u00e9s de una craneotom\u00eda, creando una ventana \u00f3sea perforando el cr\u00e1neo, que es m\u00e1s compleja y representa m\u00e1s riesgos. La otra, es por medio de la nariz, con la t\u00e9cnica de la endoscop\u00eda nasal, que es la que usamos ahora por primera vez; es m\u00ednimamente invasiva, m\u00e1s directa, mejor tolerada y tiene un tiempo de recuperaci\u00f3n menor para el paciente\u201d. Como la intervenci\u00f3n se realiza mediante la nariz, es preciso la colaboraci\u00f3n de un otorrino, especialista en este \u00f3rgano, explica Correa. <\/p>\n\n\n\n Para el otorrinolaring\u00f3logo Rodrigo Leiva<\/strong>, \u201cesta primera experiencia fue muy gratificante, ambos equipos de especialistas estuvimos plenamente coordinados, la paciente evolucion\u00f3 favorablemente y en el tiempo estimado\u201d.<\/p>\n\n\n\n En esta intervenci\u00f3n, explica, \u201cse atraviesan estructuras nobles de la nariz, como los cornetes inferiores y medios, donde se encuentran los receptores del olfato que pueden verse afectados. En la primera etapa acondicionamos la nariz, para abrir el camino y llegar hasta el tumor, para que el neurocirujano realice la segunda etapa que es la extirpaci\u00f3n de \u00e9ste, cuidando no afectar estructuras cerebrales aleda\u00f1as, la gl\u00e1ndula ni las arterias. En la tercera etapa, debemos hacer un cierre adecuado para prevenir una f\u00edstula (salida anormal a trav\u00e9s de una abertura) de l\u00edquido cefalorraqu\u00eddeo. Para sellar, usamos grasa abdominal, huesos del tabique nasal de la propia paciente y otros materiales especiales. Es una cirug\u00eda de mucho detalle y precisi\u00f3n\u201d.<\/p>\n\n\n\n La cirug\u00eda se extendi\u00f3 por alrededor de tres horas. De acuerdo con el protocolo, la paciente permaneci\u00f3 las primeras 72 horas en una unidad intensiva y luego trasladada a un servicio quir\u00fargico para continuar con su observaci\u00f3n. Actualmente se encuentra de alta, con los cuidados posquir\u00fargicos indicados y un pr\u00f3ximo control m\u00e9dico para chequear su evoluci\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n \u201cEstoy vivita y coleando\u201d<\/strong><\/p>\n\n\n\n El avance del tumor de la hip\u00f3fisis en el caso de Ana Morales, fue muy r\u00e1pido. Ella cuenta que en enero pasado, a dos meses de su diagn\u00f3stico, percibi\u00f3 que perd\u00eda la visi\u00f3n. \u201cEmpec\u00e9 a ver muy mal, yo habitualmente uso lentes, pero sent\u00eda como si tuviera puesto un visor porque hab\u00edan cosas que no apreciaba. Trabajo en una frut\u00edcola y es s\u00faper importante revisar bien la fruta porque tengo que seleccionar la mejor, entonces me sobreexig\u00eda para lograrlo y supongo que eso me generaba fuertes dolores de cabeza y en una ocasi\u00f3n hasta me desmay\u00e9. Por eso, despu\u00e9s de la operaci\u00f3n estoy muy agradecida de los doctores y de todos quienes me cuidaron porque siempre me dieron la seguridad de que iba a estar bien y aqu\u00ed estoy vivita y coleando. Adem\u00e1s mi visi\u00f3n mejor\u00f3 mucho y me siento bien f\u00edsicamente\u201d, asegur\u00f3.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" \u2022\tPor primera vez en el establecimiento se realiz\u00f3 esta intervenci\u00f3n a trav\u00e9s de la t\u00e9cnica endosc\u00f3pica para extraer un tumor de la hip\u00f3fisis, gl\u00e1ndula que se ubica en la base del cerebro. 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